大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于保险合同纠纷案例合集分析的问题，于是小编就整理了2个相关介绍保险合同纠纷案例合集分析的解答，让我们一起看看吧。
如何看待五年内通过购买航班延误险900多次，获利300万的李某被警察判定为保险诈骗？
她的行为，明显是利用规则讹诈航空公司的钱。这件事本身很清楚，有些律师说她没有犯法，是纵容她故意巧取豪夺，不劳而获。人人都像她这样做事情，天下会太平吗？我要问一问，假如这些律师是开航空公司的，会说她这样的做法是合法的吗？
任何一个看似天衣无缝的系统都必然存在漏洞，关键在于谁是先发现漏洞的那个人。
我们来看李某的手法如下：
1，故意选取延误率较高的航班，并且时刻关注天气状况
2，利用自己和亲戚等人的20多个账号购买机票和延误险，每一个身份可以购买到30到40份延误险。
3，时刻 关注航班信息，找机会退票索赔。如果感觉航班可能不会延误，那么李某就会选择提前把机票退掉，一旦出现延误，那么就会向保险公司索赔。
一份延误险保费大概是40元左右，保险公司的赔付金额在400到2000元不等，如果延误时间比较长的 话，可以得到7000到8000的赔付金额。
2015年至今，李某共获得赔付900多次，累计300多万。
我认为，李某不存在诈骗行为
首先，人家真真实实的购买了机票（我买了机票，我有权买延误险，至于我坐不坐这个航班，那是我的事情）。
其次，购买延误险也是付了钱的，按照实际情况，保险公司理应赔偿，这无可厚非，因为航班确确实实是延误了。
人才，我始终认为能诈骗的都是有“本事”的人，尤其是诈骗公司和机构的，因为这是利用他人的“愚蠢和无知”而获得的成功，最关键是在于 ，李某能够预测天气。而且预测比气象局还要准，实在是太难得了。真是人才。真应了那句话，一个骗子都如此努力，何况你我。
李某是否处犯保险诈骗？就我个人而言，李某的行为之能说是道德问题，是利用了保险公司的漏洞非法获利，不属于诈骗，最多属于不当得利，只要如此数返回资金就行，难道保险公司的“愚蠢”条例需要李某来买单吗？但就目前来看，李某的情况不容乐观，根据刑法保险诈骗罪的判罚，数额特别巨大（100万打底）或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑，并处二万元以上二十万元以下罚金或者没收财产。李某获利300多万元，主要利用了航班延误险规则的一些漏洞。但就我个人而言，我本人延误险从来没有理赔到位过，李某是怎么做到的，我真想学学。一个不起眼的险种，居然可以让人发家致富，我还是不行啊。
有人说保险公司自己产品设计存在漏洞，为何要顾客买单，话是这么说，但不是你“犯规”理由，就好比大街上捡别人钱包。所以说李某只能说是“违规”而不是违法。这事如果反过来看，如果李某行为输了呢，保险合同对赌协议，投保人赢了，保险公司赔钱，投保人输了，保险公司就赚了保费。李某的行为也具有风险，他也不可能都赚，肯定也有赔的情况，因为他一旦赌输了，航班没有延误，退票也是有费用的 ，法律问题太专业，我们普通人也不懂，我们是从现实和普通人的感觉去看，李某没有触犯法律。唯一可以确定的就是，李某是主动和刻意犯规。从中渔利。
判断如此准确，坚持五年之久，从中也可以看出保险公司制度的疏漏。而李某最大违法的地方，就是利用亲朋好友的20多个身份证号和护照号来虚构行程为自己牟利。这属于盗取公民信息罪，这是应该唯一可以入监的地方。李某的行为就是钻空子，行为并不值得提倡。损害的无辜大众的利益，在无形中增加了我们所有人的交易成本。李某肯定要为他的行为付出代价，蹲个几是跑不了。
我是清水空流，历史的守望者。期待你的关注和点评。
不管用谁的身份证购票，不管人家乘不乘车只要购票程序，索赔程序完全按照规则进行，就不存在违法。
打个比方，孩子在外地上学，家长每年假期都给孩子买车票，必然是孩子的证件，必然是异地乘车，或者帮朋友买票，如果说这违法，是不是太荒唐了？
所谓利用漏洞，那只能是保险公司在险种设计上太儿戏，出了问题说人家违法，其实就是耍无赖的流氓行为[抠鼻][抠鼻][抠鼻]
我觉还是理性看待
针对这个李女士通过利用保险的漏洞，5年索赔保险金额300万的事情，如果只是她以自己的名义去买，我觉得确实不能定义被诈骗。
回顾案情
通过对现有案件的报道，我们可以提取出来关键信息有，李某拥有前航空公司工作经历和信息渠道，然后发现航班延误险的理赔有获利空间，然后他在5年时间内，通过用20多人的身份信息，对航班延误进行预判，最后经过博弈理论实践，最后累计获利300万的结果。保险公司的理赔人员发现李某多年多次理赔，所以以诈骗罪报案。
玩不起的保险公司
其实我们会发现，很多网友都在说，银行和保险公司是最玩不起的公司。我们会发现一般的公司发现漏洞，基本上自己承担结果。而保险和银行，发现漏洞，报警让警方来处理，想通过惩戒钻漏洞的人来警告后来者。其实这样不但起不到警示，还反倒起到了引导诱发的效果。
李某的问题
如果李某只是用自己身份，多年反复申请延误理赔，我觉得确实就像网友说的，人家是凭实力挣钱，而且法无禁止，就不能定性为犯罪，最多算是投机倒把。那问题越是保险公司自己的问题，也不能怪别人钻漏洞。核心问题就在于，李某利用20多人的身份，这样就不能说是凭实力，确实有诈骗嫌疑。
最后总结：
李某按最后的结果等待法律的审判，但是给我们的思考就是，保险公司和银行，能不能自己弄好了子出来玩，不能有漏洞就让公权力出面为自己摆平，赚钱你们也不给大家分，你把你的客户是当作鱼肉还是垃圾？卖你时候说的都是好话，等你总去理赔，你就说人家诈骗，事不能这么干，好事全是你的了。
这个是一个非常有争议的话题，有人说她合理的利用了保险公司的规则漏洞，有人说她涉嫌保险合同诈骗，有人说她触犯了刑法，我们来仔细分析一下:
一，保险公司方面，保险条款是保险公司自己制定的，如果被人利用了漏洞，那是保险公司自身的原因，这就好比一些网商在网购平台上搞促销的时候，搞错了价格，被羊毛党薅了很多钱，最后导致亏损，是相同的道理。而且李某的购票行为是真实的，等于掏了钱，拿了一份合同，李某根据自己对天气的判断来堵航班延误，如果赌错了，李某也有一定的损失，这就像打假的王海一样，买到了假货，有时候也得不到赔偿。
二，李某是不是诈骗？是否触发了刑法？李某并没有虚构保险标的，而是实实在在的掏钱买了机票，李某也没有虚构保险事故，而是根据天气原因赌航班不会准时。因此，我认为不构成保险欺诈。同时，虽然李某有时会用亲朋好友的身份购买机票，只能说是有悖于诚信原则，并不构成合同诈骗。
综上所述，这次事件既有保险公司自身的漏洞原因，也有李某熟悉保险规则，押宝多次成功的主观行为。考虑李某主观上并没有乘坐航班的意愿，因此可判为不当得利，同时，保险公司也有自己的规则漏洞，双方应各承担一部分责任，李某应当退回部分不当所得，例如利用亲友的身份购买保险的得利。至于法律方面，我觉得李某并没有触犯法律。
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保险公司的合同条款不合理应该谁来管？
保险公司的合同条款首先是由保险法来规范，
遵循的基本原则都来源于保险法，
所以我们可以在保险合同上看到大段大段的来自保险法的原文引用。
具体到具体产品类型则由监管机构出台的各种规范文件，
大到病种的选择，费率的厘定，小到字号的大小都有详细规定。
基本上，保险合同长成我们拿到手里的样子是强监管的结果，整本合同，可以由保险公司自主决定的部分不多。
如果在强监管之下还是发现合同条款不合理，
可以打监管机构的电话进行投诉，
12378是银保监给的保险消费者专用投诉电话。
保险合同条款都是经监管部门批准或报备的。站在不同的角度，对同一条款的理解或评价是不一样的，没有绝对的对错之分。但无论什么保险产品，无论是什么样的条款，最终还是消费者说了算。
到此，以上就是小编对于保险合同纠纷案例合集分析的问题就介绍到这了，希望介绍关于保险合同纠纷案例合集分析的2点解答对大家有用。