大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于保险合同纠纷的成立条件的问题，于是小编就整理了2个相关介绍保险合同纠纷的成立条件的解答，让我们一起看看吧。
怎么向法院起诉保险公司？
这个问题，属于车主与保险公司的合同纠纷。按你的说法，应该是保险公司违反保险合同约定，应该上报而不作为，造成了你得不到赔偿的局面，这是典型而又低级的合同违约纠纷。你可以拿着保险合同、事故认定书、损失证据、赔偿要求、车辆手续，以及起诉必须的身份证复印件、民事起诉状等等，到法院提起民事诉讼解决。这类案子很复杂，最好委托律师代理。
保险中的意外是指什么？
你这个问题有些笼统了，你的理赔没有通过，是因为什么原因，保险公司会有详细的拒赔单，会告诉你详细原因的。你可以找你的保险代理人询问下。
因为不知道你的保单保障内容是什么，没法详细展开说，只能说最大可能是你的保单不含有意外伤害医疗责任。
首先，可能是你买的意外伤害险，保障内容是意外身故或者全残，才会赔付。而你仅仅是造成轻度伤残，故不在保障范围内，不予理赔。至于治疗中产生的费用，属于意外医疗险的保障内容，故而也不能够理赔。
其次，可能你的保障没问题，但是你进行就医的医疗机构不属于二类以上医院，故而不能报销。
第三，还有一种可能是你的保障没问题，但是你的医疗费用已经通过医保或者其他途径报销了，医疗险的报销是所有机构的保险额度以你的花费为上限的，不管那个机构报销了，其他机构就不再报销了。
不管你买的是什么保险，不管是谁给你推荐的保险，不管是多少钱的保险，你一定要知道你的保障内容，不一定要知道每个细节，但是你都该知道你的保单，保障的是什么内容，什么情况可以赔，什么情况不能赔。不要不好意思问，更不要把你自己的投资让别人替你做主。而你自己完全不知道。
意外险是指偶然性的，非疾病的，不可预见的。
意外险一般比较便宜，一两百块钱，保额几十万，但是很容易产生理赔纠纷。比如在我们普通人眼里是意外，可是事实上是疾病，比如中暑、猝死等。还有就是有的意外险没有附加意外医疗，发生意外后造成医疗费用，不能报销，这样我们普通人也会发生误会，说保险只保死不保生。还有一种情况，更容易有误会，比如车祸，举个身边人的例子吧！一次理赔已经在走程序了，发现被保险人发生车祸是由于无证驾驶、酒驾造成死亡的，像这样的就会拒赔，如果被保险人发生意外医疗，而这份意外险附加了意外医疗，医疗费用就可以报销。
保险真的不简单，买好了是雪中送碳，买不好就是雪上加霜。
保险中的意外是指突发的，外来的，非本意的，非疾病的使身体受到伤害的客观事件。所以在保险产品中的意外险理赔必须满足上述四个条件。
案例一，马路上摔了一跤，头晕。这个案例属于意外险理赔范畴，符合上述的四个因素，“头晕”是“摔伤”后的表现,
案例二，头晕，马路上摔了一跤。医院就诊时，医生在病历本中的诊断事故描述如果是这样，那么就不属于意外险理赔范畴。不符合上述四个因素中的“非疾病”。因为“摔跤”是因为“头晕”，造成“摔跤”的近因是因为“头晕”造成，而造成“头晕”一般是身体欠佳，这就涉及到疾病，无管是小病还是大病。
所以主要理赔依据中，医生诊断报告描述非常重要，同样的几个字，描述排的顺序不一样，造成的理赔结果就不一样。医生诊断报告一旦录入系统保存后很难进行更改，所以发生事故时应该及时与保险代理人沟通，由代理人指导下向医生进行正确描述事故！
保险理赔中采取近因原则。我国现行保险条款约定因某种危险造成被保险标的的损失、责任或费用作为保险责任，这些保险责任条款的理赔适用体现了近因原则。即在一起事故中，只有证明危险是造成损失的直接的、决定的、有效的原因，保险责任才能成立。否则，即使存在保险条款约定的危险事故，但该危险与损失不存在近因关系的，保险责任也不能成立，保险实务中已经大量运用这种近因关系判定保险责任是否成立。
到此，以上就是小编对于保险合同纠纷的成立条件的问题就介绍到这了，希望介绍关于保险合同纠纷的成立条件的2点解答对大家有用。